～11 月 Blog 專屬限時優惠～全年最抵優惠 由即日起至 11 月 11 日前，投保Bowtie 自願醫保、人壽保及意外保可享 11 個月免保費優惠！save 低最抵優惠立即報價甚麼是標靶治療？標靶治療是一種治療癌症的方法，使用標靶藥來針對癌細胞而不影響正常細胞。基於癌症有許多不同類型，同時癌細胞的基因變化亦因人而異。即使患有相同類型癌症（例如結腸癌）的人，他們癌細胞的基因變化亦有所不同。

標靶藥針對癌細胞中特定的蛋白或酵素，阻斷或關閉使癌細胞生長的信號，或者可以向癌細胞發出自我毀滅的信號。1

標靶藥及化療的原理及作用有咩分別？標靶藥與化學治療原理相似，兩者都能有效殺掉癌細胞，但在原理及作用都各有不同。下表列出兩種治療方法的分別2,3：

治療方法

標靶藥

化療藥物

原理

阻止癌細胞自我複製及新細胞的產生

殺死已經存在的癌細胞

作用

影響癌細胞，而正常健康細胞大部分完好無損

對細胞具有細胞毒性，這意味著除了癌細胞之外，它還會損害健康細胞

副作用

腹瀉

肝酵素升高

心臟毒性

皮膚乾燥

對紫外線 極為敏感

高血壓

喪失頭髮顏色

指甲變化

傷口癒合和血液凝固問題

皮疹

間質性肺病

心律改變

神經系統變化

掉髮

疲勞

容易瘀傷和出血

感染

紅血球數低（貧血）

噁心

嘔吐

腹瀉

便秘

食慾改變

口腔、舌頭和喉嚨問題，例如吞嚥時的潰瘍和疼痛

神經問題（麻木、刺痛和疼痛）

皮膚和指甲產生變化

尿液和膀胱問題

體重變化

「化療腦」，影響注意力和集中力

腎臟問題

情緒變化

性慾和性功能的變化

生育能力問題

標靶藥可以分為幾多類？標靶藥可分為小分子藥物（即細小分子）或單克隆抗體，分別對付癌細胞內外的標靶。它們的治療、使用方式、作用都各有不同4：

特性

小分子藥物

單克隆抗體

治療方式

進入並摧毁癌細胞

附著在癌細胞上發現的特定標靶上：

一些單克隆抗體會標記癌細胞，以便免疫系統發現和消滅它們

其他單克隆抗體直接阻止癌細胞生長，或令到它們自我毀滅或將毒素帶入癌細胞

使用方式

口服藥丸或膠囊

靜脈針注射

作用

阻斷腫瘤細胞生長的訊號

攻擊細胞外部或細胞周圍的目標

針對部位

癌細胞內部部

細胞外部或細胞周圍的目標

能否進入癌細胞？

能夠進入癌細胞

無法進入癌細胞

常見的標靶藥類別以下是一些較常見的標靶治療藥物類別5：

訊號傳達抑制劑「訊號傳達」指的是細胞對環境訊號作出反應的過程。而「訊號傳達抑制劑」就可斬斷參與訊號傳達之分子的活動。有部份惡性癌細胞雖然沒有受外在生長因子促使，但仍受刺激，不斷分裂。「訊號傳達抑制劑」就會干擾這不恰當的訊號傳達。

血管新生抑制劑「血管新生」意指新血管的形成過程。當腫瘤生長至某個大小，就需要血液供應，血液會為腫瘤提供持續生長所需的氧氣和養分。而「血管新生抑制劑」就可阻止腫瘤生長新的血管，從而阻止其生長。

細胞凋亡誘導藥物「細胞凋亡誘導藥物」會引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程，稱為「細胞凋亡」。細胞凋亡是身體清除不需要/ 不正常細胞的方法。雖然癌細胞有辦法避免凋亡，但「細胞凋亡誘導藥物」則不受這些辦法影響，同樣可以令癌細胞死亡。

免疫治療藥物「免疫治療藥物」會啟動身體的免疫系統，破壞癌細胞。部份免疫治療藥物同屬「單克隆抗體」，可識別癌細胞表面的特定分子。當單克隆抗體與標靶分子結合後，就可破壞該細胞，而其他單克隆抗體會與某些免疫細胞結合，殺死癌細胞。

附有毒素的單株抗體此抗體可傳遞有毒性的單克隆抗體到標靶細胞，以殺死癌細胞。抗體一旦與標靶細胞結合，細胞就會吸收抗體的毒性分子(例如放射性物質或有毒化學物)，最終令細胞死亡。此毒素不會影響沒有抗體所針對標靶的細胞，即人體內絕大多數細胞也不會受到影響。

誰適合使用標靶藥治療癌症？病人是否接受標靶治療取決於：

癌症類型

癌症的擴散程度（階段）

曾接受的其他癌症治療

舉例來說，某些類型的癌症，例如慢性骨髓性白血病，一般來說會有可以集中治療的標靶。醫生有需要時，會進行活檢，即從腫瘤中取出少量樣本進行化驗和檢測，用來確定癌細胞是否有合適的標靶。即使患有相同類型的癌症，病人亦可能沒有相同的標靶。例如。並非所有乳癌都是 HER2 陽性，以及結腸癌的患者如有 KRAS 基因突變，西妥昔單抗（愛必妥）等結腸癌標靶藥物將無法發揮作用4,6,7。

標靶藥可以治療哪些癌症？現時，約有 80 多種標靶療法來治療不同的癌症。適用標靶治療治療的癌症包括：

血癌，包括白血病、多發性骨髓瘤和淋巴瘤。

腦癌，包括膠質母細胞瘤和神經母細胞瘤（以單克隆抗體作為免疫療法治療）。

骨癌和軟組織癌，包括軟組織肉瘤。

乳癌，包括BRCA基因突變乳癌、 HER2陽性乳癌、荷爾蒙受體陽性乳癌、三陰性乳癌。

消化系統癌症，包括大腸直腸癌、食道癌、胃腸道間質瘤 (GIST)、神經內分泌腫瘤、非何杰金氏淋巴瘤、胰臟癌、胃癌（腸胃腺癌）、肝細胞癌和膽管​​癌（膽囊癌）。

頭頸癌，包括喉癌、鼻腔和鼻竇癌、鼻咽癌、口腔癌和口咽癌。

肺癌，包括非小細胞肺癌、小細胞肺癌和間皮瘤。

生殖系統癌症，包括子宮頸癌、子宮內膜癌（高風險或復發癌症）和前列腺癌。

皮膚癌，包括黑色素瘤和皮膚鱗狀細胞皮膚癌。

甲狀腺癌，包括未分化甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌及乳頭狀/濾泡狀甲狀腺癌。

泌尿系統癌症，包括膀胱癌、腎臟癌和前列腺癌。

標靶藥有副作用嗎？雖然標靶藥的副作用較化療藥物少，但仍有可能導致以下副作用3,4,5：

腹瀉

肝酵素升高

心臟毒性

皮膚乾燥

對紫外線極為敏感

高血壓

喪失頭髮顏色

指甲變化

傷口癒合和血液凝固問題

皮疹

間質性肺病

心律改變

神經系統變化

高血壓

不同標靶藥物的副作用都有些分別，每個病人對藥物的反應亦不一致，克服副作用的時間亦是因人而異，患者的整體健康及獲處方的藥物也會影響克服時間。不過，大多數的副作用會在治療完成，健康細胞復原後逐漸消失。

標靶藥的參考費用醫生需要根據每種癌症的不同特性，而決定使用不同標靶藥物，亦要視乎病情需要，而決定使用一種或多種標靶藥，甚至考慮是否需要合併其他治療一起使用。

根據政府的資料，下表列出治療各癌症的已註冊標靶藥物，我們依照香港醫管局及外國醫學網站的資料，並基於每月服用劑量，而計算出各癌症於每種標靶藥物之每月平均支出作為參考：

各癌症於每種標靶藥物之每月平均支出（只供參考）

癌症

每月平均參考價錢*（港幣/每種藥物）

已註冊的標靶治療藥物

腦癌

HK$3.7萬至5.5萬

貝伐珠單抗 (bevacizumab) 、依維莫司 (everolimus)

乳癌

HK$1.8萬至10萬

貝伐珠單抗 (bevacizumab) 、依維莫司 (everolimus) 、拉帕替尼 (lapatinib) 、培妥珠單抗 (pertuzumab) 、曲妥珠單抗(trastuzumab)及其抗體藥物結合體

大腸癌

HK$2.6萬至12萬

阿柏西普 (aflibercept) 、貝伐珠單抗 (bevacizumab) 、西妥昔單抗 (cetuximab) 、帕木單抗 (panitumumab) 、瑞戈非尼(regorafenib)

隆突性皮膚纖維肉瘤

HK$2.3萬

伊馬替尼 (imatinib)

胃癌

HK$3萬

曲妥珠單抗 (trastuzumab)

胃腸道間質瘤

HK$2.3萬至5.7萬

伊馬替尼 (imatinib) 、舒尼替尼 (sunitinib)

頭頸癌

HK$5.6萬

西妥昔單抗 (cetuximab)

腎癌

HK$1.9萬至5.7萬

阿昔替尼 (axitinib) 、貝伐珠單抗 (bevacizumab) 、依維莫司(everolimus) 、帕唑帕尼 (pazopanib) 、索拉非尼 (sorafenib)、舒尼替尼 (sunitinib) 、坦羅莫司 (temsirolimus)

白血病

HK$2.3萬至13.2萬

達沙替尼 (dasatinib) 、伊馬替尼 (imatinib) 、尼洛替尼(nilotinib) 、利妥昔單抗 (rituximab)

肝癌

HK$5.3萬

索拉非尼 (sorafenib)

肺癌

HK$2.1萬至6.4萬

阿法替尼 (afatinib) 、貝伐珠單抗 (bevacizumab) 、克唑替尼(crizotinib) 、厄洛替尼 (erlotinib) 、吉非替尼 (gefitinib)

淋巴瘤

HK$3.8萬至142.1萬

硼替佐米 (bortezomib) 、維布妥昔單抗 (brentuximab vedotin)、替伊莫單抗 (ibritumomab tiuxetan) 、利妥昔單抗 (rituximab)、坦羅莫司 (temsirolimus)

黑色素瘤

HK$9.1萬至25.5萬

達拉非尼 (dabrafenib) 、伊匹木單抗 (ipilimumab) 、維莫非尼(vemurafenib)

多發性骨髓瘤

HK$3.8萬至6.4萬

硼替佐米 (bortezomib) 、來那度胺 (lenalidomide)

骨髓發育不良/骨髓增值異常疾病

HK$2.3萬至4.5萬

伊馬替尼 (imatinib) 、蘆可替尼 (ruxolitinib)

卵巢上皮/輸卵管/原發性腹膜癌

HK$3.8萬

貝伐珠單抗 (bevacizumab)

胰臟癌

HK$2.1萬至5.7萬

厄洛替尼 (erlotinib) 、依維莫司 (everolimus) 、舒尼替尼(sunitinib)

軟組織肉瘤

HK$2萬

帕唑帕尼 (pazopanib)

甲狀腺癌

HK$5.3萬至5.6萬

索拉非尼 (sorafenib) 、凡他尼布 (vandetanib)

如何估算標靶藥的價錢？在估計標靶藥使費時，患者及其家人需考慮使用劑量、頻率及藥物種類︰

標靶藥

每月估算開支（港幣）

每月/每日/每周使用劑量9

港幣價格（按重量/容量/份量）8

貝伐珠單抗 (bevacizumab)

HK$37,800 （每70kg體重）

每14日1次，每次5mg/kg

100mg︰ HK$5,400

依維莫司 (everolimus)

HK$54,644

每日1次，每次10mg

5mg/片︰HK$911

拉帕替尼 (lapatinib)

HK$17,640

每日服用1,250mg，持續21天

250mg/片︰ HK$168

培妥珠單抗 (pertuzumab)

HK$100,800

頭1次要打兩針（840mg） ，之後每3周打1針

30mg/ml X 14 ︰HK$33,600

曲妥珠單抗(trastuzumab)及其抗體藥物結合體

HK$30,000 （每70kg體重）

每3周1次，初始劑量8mg/kg，之後每次6mg/kg

440mg︰HK$26,400

西妥昔單抗 (cetuximab)

HK$56,000 （每1.6m2人體表面積）

兩周1次 ，500mg/m2

100mg︰HK$3,500

帕木單抗 (panitumumab)*

HK$119,658 （每70kg體重）

2星期1次 ，6mg/kg

100mg︰HK$14,2459

瑞戈非尼(regorafenib)*

HK$52,200

每28日的頭21天每天服用160mg

40mg /片︰ HK$621

伊馬替尼 (imatinib)

HK$23,400

每日1次 ，每次400mg

100mg/片︰HK$195

舒尼替尼 (sunitinib)

HK$56,520

每日1次，每次50mg

12.5mg/片︰HK$471

阿昔替尼 (axitinib)

HK$44,520

每日2次，每次5mg

5mg/片︰HK$742

帕唑帕尼 (pazopanib)

HK$19,920

每日800mg

200mg/片︰HK$166

索拉非尼 (sorafenib)

HK$52,800

每日2次，每次400mg

200mg/片︰HK$440

坦羅莫司 (temsirolimus)

HK$37,848

每周1次，每次25mg

25mg/ml︰ HK$9,462

達沙替尼 (dasatinib)*

HK$25,020

每日1次，每次100mg

50mg/片︰ HK$41710

尼洛替尼(nilotinib)*

HK$132,480

每日2次，每次300mg

200mg/粒：HK$1,4729

利妥昔單抗 (rituximab)

HK$287,616

每周注射1次，每次1400mg

500mg︰HK$25,680

阿法替尼 (afatinib)

HK$25,710

每日1次，每次40mg

40mg/片︰HK$857

克唑替尼(crizotinib)

HK$63,600

每日2次，每次250mg

250mg/片︰HK$1,060

厄洛替尼 (erlotinib)

HK$21,000

每日1次，每次150mg

150mg︰HK$700

吉非替尼 (gefitinib)

HK$18,240

每日1次，每次250mg

250mg︰HK$608

硼替佐米 (bortezomib)

HK$37,654（每1.6m2人體表面積）

21天內4次，每次1.3mg/m²

3.5mg︰HK$15,840

維布妥昔單抗 (brentuximab vedotin)*

HK$108,007 （每70kg體重）

每3週1次，每次1.8mg/kg

50mg︰HK$42,860

替伊莫單抗 (ibritumomab tiuxetan)*

HK$1,420,770（每70kg體重）

使用一次，每次0.4 mCi/kg11

1.6mg/ml︰ HK$253,7099

達拉非尼 (dabrafenib)*

HK$93,120

每日2次，每次150mg

75mg/片︰ HK$776

伊匹木單抗 (ipilimumab)*

HK$255,360 （每70kg體重）

每3週1次，3mg/kg

50mg/10ml︰ HK$45,600

維莫非尼(vemurafenib)

HK$91,200

每日2次，每次960mg

每240mg︰HK$380

來那度胺 (lenalidomide)

HK$63,882

每28日的頭21天，每天一次，每次25mg

25mg/片︰HK$3,042

蘆可替尼 (ruxolitinib)*

HK$44,940

每日2次，每次20mg

20mg/片︰HK$749

凡他尼布 (vandetanib)*

HK$56,160

每日1次，每次300mg

300mg/片︰ HK$1,872

價錢資料於2024年更新，只作參考。部份藥物需要自費！如何獲得政府及藥廠資助？雖然標靶藥已證實對某些癌症有治療功效，但有不少藥物都需要病人自行支付費用，而從上述估算費用的表格可見，標靶藥物每月所需費用由幾萬至幾十萬不等，普遍市民難以負擔。

目前香港有不同機構提供各種醫療費用的援助，但亦非所有藥物／所有病人都可獲得資助。

標靶藥藥物援助計劃一覽

援助計劃

申請資格

關愛基金醫療援助項目

經由一名指定的醫管局醫生簽發

有香港身份證或香港居民之11歲以下兒童

經醫務社工進行家庭經濟審查

撒瑪利亞基金

癌症藥物資助計劃

經合資格醫生轉介

進行家庭經濟審查

聖雅各福群會惠澤社區藥房

致電25745201查詢及預約

香港防癌會何鴻超教授紀念助醫計劃

經由六間設有腫瘤部門的公營醫院腫瘤專科醫生推薦

經醫務社工進行個人經濟及入息審查

香港防癌會張寶英乳癌康復資助計劃

經醫院社工推薦

仁愛堂莊舜而醫療基金

經屯門醫院腫瘤科醫生進行臨床評估及推薦

經屯門醫院醫務社工進行家庭經濟狀況審查

保良局醫療資助基金

香港居民

進行經濟狀況審查

由保良局屬下單位、社會福利署、社署資助機構、醫管局轄下醫院或公益金受惠機構的註冊社工

未能受惠於撒瑪利亞基金或關愛基金資助

保良局馬錦明慈善基金

香港居民

經註冊社工推薦

從未曾獲此基金批款的人士

香港藥學服務基金

已獲醫生處方「阿法替尼Afatinib」標靶藥物

正在等待申請撒瑪利亞基金藥物資助計劃審核結果

香港乳癌基金會

香港永久性居民

正接受香港衞生署批准的Halaven®治療

由在香港的公立醫院的外科、內科、臨床腫瘤科或腫瘤中心任職的醫生，或在香港的大學的外科、內科或臨床腫瘤科學系任職的醫生處方上述藥物

平均個人入息限額不超過HK$50,000元

延伸閱讀什麼是「墊底費」？公立醫院乳癌標靶治療真實個案：藥費幾錢？資助額有幾多？一旦患癌，Bowtie如何保障你的健康和生計？

近3%的香港人會在45歲前患上癌症1。癌症治療費用高昂，費用可高達$130萬港幣2，患者亦可能因停工而失去收入。Bowtie主要有三種保險產品可以保障你和家人。

住院和手術的費用：自願醫保

Bowtie Pink自願醫保可保障不同疾病（包括癌症）帶來的住院和治療需要，保費低至每月$1973，涵蓋住院、手術、深切治療等費用，實報實銷。如果需要保障更多癌症相關的治療費用（如診斷或非住院治療，例如中醫等紓緩治療），可考慮加購Bowtie戰癌保。

一筆過賠償：危疾保

一旦患上癌症，Bowtie 危疾保可以為你及家人提供一筆過金額賠償，保障你的收入。當然，你亦可以利用此筆費用支付治療費用，或作其他用途。

一旦不幸身故，支援家人或摯愛的生計：人壽保

如果你是家庭經濟支柱，也可考慮購買Bowtie 人壽保。萬一患上癌症而不幸離世，家人或摯愛將獲得一筆過賠償，生活得到支持。

真實索償個案 — 張太

💫自願醫保、危疾保險及戰癌保受保人

截至 2023 年 9 月上旬，Bowtie 已向張太賠償 $50 萬危疾保險、自願醫保及戰癌保賠償 $128萬；合共 $178 萬。

於2021年時，張太觀看日本健康電視節目後，幫自己檢查，發現乳房有硬塊。當時張太擔心私院費用昂貴，打算往公立醫院求醫，但同時又擔心公營醫院等候時間長，使病情惡化。張太將上述憂慮與兒子傾訴， 兒子反問：「有保險點解唔用？」事實上，有保險的支援，受保人便不需要為錢而操心。所以張太最後選擇私家醫療。

在談及治癌費用時，張太：「手術費$15萬、6次化療$30萬、24個月標靶藥$65萬，加加埋埋過百萬，仲未計電療，同埋之後因副作用而睇嘅中醫、物理治療等。」

在治療中，醫生建議張太服用一款非常新型的標靶藥，張太於是向Bowtie查詢是否可以涵蓋該藥物。經Bowtie索償團隊確定後，該標靶藥屬保單保障範圍。醫生知道後不禁驚奇：「你買份保險咁神奇嘅？咁都保到？」

（以上個案經客人同意分享並作參考用途）

1) 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁 [查閱於：2023 年 6 月]的數據，並以其提供的「累積風險」公式計算所得。

2) 資料來源：癌症資訊網 – 本港癌症治療政府欠規劃 (2018)。

3) 以 30 歲人士投保 $8萬墊底費的 Bowtie Pink 自願醫保 (普通房)

延伸閱讀【癌症保險】比較時必須留意保障範圍及「等候期」！【癌症解讀】癌症期數有哪幾個？良性和惡性腫瘤又怎樣分？【癌症飲食】有咩食得？有咩唔食得？營養師為你糾正誤解！自願醫保懶人包資料來源1American Cancer Society,“How Targeted Therapies Are Used to Treat Cancer”, American Cancer Society, 20212John P. Cunha, DO, FACOEP, “What Is the Difference Between Chemotherapy and Targeted Therapy?”, eMedicineHealth3Cleveland Clinic, “Targeted Therapy”, Cleveland Clinic, 20224National Cancer Institute, “Targeted Therapy to Treat Cancer”, National Cancer Institute, 20225Drugoffice.gov.hk. “衞生署 藥物辦公室 - 標靶治療藥.” 衞生署, 2015.6Linda Rath, “What Is Targeted Therapy for Cancer?”, WebMD, 20247Cancer Research UK , “What are targeted cancer drugs?”, Cancer Research UK, 20218香港腫瘤藥物網. “DrugsHK,” 20249Drugs.com. “Drugs.com | Prescription Drug Information, Interactions & Side Effects,” 2024.10National Institute for Health and Care Excellence, Dasatinib [Specialist drug] Medicinal forms, National Institute for Health and Care Excellence11Medscape. “Ibritumomab Tiuxetan (Rx).” Medscape, 2024顯示更多

分享

這篇文章有用嗎？ 42 3

作者

Bowtie 醫療資訊團隊

Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成，致力為香港人提供專業的健康資訊。由疾病症狀、治療方案、預防檢查，到健康生活和養生貼士，解答你種種健康疑問。

查看更多健康資訊

以上內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供。內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。